服用“异维甲酸”治疗痤疮时你不应该做的7件事！

对于那些患有中度至重度痤疮的患者，异维甲酸（通常称为Accutane）是一种救命药。这是最接近于“治愈”粉刺的方法，并且被证明对大多数服用它的人来说，它可以完全根除粉刺或者减少粉刺。研究表明，它的成功率估计为85%。

它也不是一种可以玩弄的药物，它与从极端皮肤干燥到抑郁症和出生缺陷的一切都有联系。这就是为什么坚持你的处方医生给你的指导是至关重要的。

“如果你不是绝对需要它，你就不应该服用。”这不是一种治疗偶尔出现青春痘或青春痘的痤疮药物，而是那些患有慢性、持久性痤疮的患者，需要在家里进行日常皮肤护理或处方痤疮治疗，如局部使用维甲酸、口服抗生素，或者安体舒通对人体不起作用。这就是说，它可以是一种改变生活的药物，许多人与痤疮和社会耻辱和自我意识，它可以导致斗争。

我们请两位医生介绍Accutane的所有内容，以及服用该药时最不应该做的七件事，这是你在服用异维甲酸之前需要知道的一切。

一、什么是Accutane（异维甲酸）？

Accutane是维生素A的口服衍生物，是异维甲酸的一个品牌名称；其他的包括Absorbica、Amnesteem、Claravis、Myorisan、Sotret和Zenatane。值得一提的是，Accutane品牌实际上在十多年前就已经停止使用了，尽管医生和患者仍然继续提及口服异维甲酸。

二、Accutane是如何工作的？

异维A酸的作用主要是减少你的油腺大小，减少皮脂的产生，并尽量减少引起痤疮爆发的毛孔堵塞。根据你的体重和痤疮的严重程度，它通常每天服用一次，剂量不同。一轮完整的异维甲酸治疗可以持续四到六个月，虽然大多数患者在一轮治疗后都有所改善，但有些人可能会发现他们需要进行第二（很少是第三）个疗程才能获得最佳效果。

三、Accutane适用哪些人群？

“如果Accutane治疗没有肝脏和胃肠道疾病、某些药物或抑郁症等特有的潜在健康风险，那么一个疗程的Accutane治疗重度至中度囊性痤疮可能是一个不错的选择。”如果你怀孕或哺乳，你不能服用Accutane；它有很高的风险导致严重的出生缺陷。

四、服用Accutane时应避免什么？

如上所述，由于异维甲酸有许多严重的副作用，服用异维甲酸意味着你将不得不对你的皮肤护理程序和生活方式做出一些重大改变。我们正在谈论血液测试，怀孕测试，和每月与你的医生检查。

1、不要在Accutane上饮酒

准备好在接下来的四到六个月内放下酒杯。Accutane本身会给肝脏带来压力，Accutane与酒精合用会产生危险的副作用，包括肝损伤，并导致血液中脂质水平的变化。

2、远离阳光

就像局部使用维生素A一样，异维甲酸会使你的皮肤对阳光更加敏感。使用Accutane时，限制所有阳光照射，避免阳光直射，即使在阴天，也要始终涂抹SPF至少为30的防晒霜。一些医生建议你在冬天等着接受Accutane治疗，因为这样你就不会把大部分时间花在户外了。

3、发生性行为时，务必使用防护装置

这一警告针对女性患者，因为Accutane不会影响男性的生殖系统。服用Accutane时怀孕会导致严重的出生缺陷，包括腭裂、心脏缺陷和智力残疾。服用Accutane的妇女每月都必须参加ipledge计划，这基本上是一个安全性行为测验，以证明她们都了解事实，并且正在实施两种形式的经批准的节育措施。（该计划由制造商赞助，但已获得FDA批准，并得到美国皮肤病学会的支持。）必须每月填写一次，才能填写您的处方。您还必须每月在医生办公室进行阴性妊娠检查。重要的是，一种有效的避孕方式对于服用异维甲酸的性活跃者来说绝对是至关重要的。母乳喂养的母亲不建议服用Accutane，虽然没有任何研究证明它可以通过母乳从母亲传给婴儿，但也没有任何决定性的证据表明你不能。

4、停止使用其他痤疮治疗方法

这可能会让人感觉违反直觉，但“不要将Accutane与任何其他有助于对抗粉刺的产品结合使用。使用含有水杨酸、视黄醇或过氧化苯甲酰的产品会使皮肤发红和灼热。”相反，请改用超温和的清洁剂和保湿剂，最好是那些不含活性成分的产品。使用常规痤疮产品和面霜的诱惑会很强烈，尤其是在开始治疗时。两位医生都指出，对许多人来说，他们的皮肤在好转之前实际上会变得更差，但要避免冲动或皮肤水分屏障永久受损的风险。同样地，当你服用这种痤疮药物时，以及在治疗后至少六个月内，你会希望避免任何对皮肤表面粗糙的美容治疗。这包括激光治疗、化学去皮、磨皮，甚至打蜡。同样重要的是要注意：因为Accutane通过减少皮脂腺的大小和分泌而起作用，所以你很可能会在服用该药时感到严重的干燥。嘴唇皲裂、开裂、脱皮、剥落和刺痛是常见的副作用，但问题不仅仅在于皮肤干燥；眼睛干燥和鼻子出血也是可能的。一定要储备所有保湿和舒适的东西。

5、监控你的情绪

虽然它们不是常见的副作用，但有证据表明，Accutane会影响某些患者的心理健康，导致抑郁和自杀念头。任何有抑郁症病史的人都必须得到医生的许可，才能开出处方。“即使没有抑郁症病史，Accutane也可能出现情绪变化，从忧郁到抑郁症状。如果症状出现，则必须停止药物治疗。停止药物治疗后，症状[通常]会消失。”跟踪您的情绪，如果您感到抑郁或开始有自杀念头，马上给你的医生打电话。

6、限制运动和体力消耗

大多数服用Accutane的人在治疗过程中会感到非常疲劳，有些患者会出现肌肉和骨骼疼痛。因此，你应该避免任何高强度的运动或艰苦的锻炼。

避免选择性手术和美容程序

与Accutane相关的伤口愈合延迟，这意味着你更有可能留下疤痕。因此，无论是在服用Accutane期间，还是在停止治疗6个月后，都不要计划任何选择性手术或程序，如化学去皮和面部表面修整，因为研究发现，即使在停止服用该药物后，你仍然有损伤皮肤的风险。

总结：

Accutane不适合心脏虚弱的人。对许多人来说，它确实是一种改变生活的药物，但异维甲酸的副作用是真实存在的。只有您和您的医生才能确定在您的特定情况下，风险是否值得回报，因此，在决定开始使用Accutan之前，请务必与您的医生就您现有的健康问题、怀孕计划、家庭病史、饮酒习惯和期望进行坦诚的谈话。我们再怎么强调也不过分：Accutane是一个有原因的最后手段。如果你认为你不能坚持这些指南和医生的额外建议，你就不应该服用。